眼睛布满红血丝、视力模糊…小心免疫系统攻击虹膜引发虹彩炎

作者: 来源:U悠生活 时间:2020-05-22 21:37:12 浏览(584)

媒体报导,知名女主持人于美人的儿子因「非典型虹彩炎自体免疫系统」攻击,其中有一只眼睛视力受损严重,几近全盲,目前寻求中医治疗中。眼科医师表示,门诊也曾收治不少同样的患者,甚至在十多年前反覆发作近20次,如果未及早治疗并注意控制,恐有恶化为青光眼、白内障,甚至导致失明的风险。

陈莹山医师表示,虹彩炎在急性期发作时,最重要的是赶紧控制发炎状态,避免瞳孔沾黏及眼压集升高,造成青光眼,或是引起白内障的发生。(图片提供/陈莹山医师)

虹彩炎发生:免疫系统过度活化攻击虹膜

有些患者到眼科门诊求诊,眼科医师一看眼睛布满红红的血丝,并有视力模糊,检查排除结膜炎,另一个高度怀疑的便是自体免疫系统出错引起的虹彩炎。

中国医药大学新竹附设医院眼科部主任陈莹山表示,引起虹彩炎主要是与自体免疫系统有关,由于体内免疫系统过度活化、出了错,于是攻击眼睛瞳孔周围虹膜部位的肌肉引起发炎,一旦发炎会造成白血球沈澱在眼睛的前房液中,让患者的视觉因而显得模糊,彷彿雾里看花。

虹彩炎不治疗恐眼压升高 增加青光眼风险

如果拖延治疗,有可能因为发炎细胞累积在前房液之中,造成眼压升高,过高的眼压还会产生青光眼;如果反覆持续发作,向后方组织攻击到水晶体,就有可能提早发生白内障,如果不治疗未加以控制,一样也有导致失明的危险。

眼睛布满血丝、视力模糊,当排除结膜炎,另一个高度怀疑的便是自体免疫系统出错引起的虹彩炎。

治疗虹彩炎注射长效类固醇,维持3至6个月症状稳定

陈莹山医师表示,虹彩炎在急性期发作时,最重要的是赶紧控制发炎状态,避免瞳孔沾黏及眼压集升高,造成青光眼,或是引起白内障的发生,使用的药物主要是眼内注射长效类固醇。药效一般可以维持3至6个月,让症状稳定,并可以回复不错的视力。但是,如果遇到免疫力低下,就有可能再复发。在门诊中,有1位年龄50多岁的女性,罹患虹彩炎已经有10多年,经过给予注射加上口服药物治疗,却反覆发作近17、18次。

虹彩炎的患者因为自体免疫系统不协调,可能会合併其他全身性症状,尤其免疫系统会攻击泪腺,造成乾眼症加重,使眼睛出现发炎、乾涩、视力模糊等,都可能与自体免疫有关。如果有长期乾眼症治疗不好的情况,应该也要注意可能是自体免疫出问题。

【眼科医师叮咛】:

陈莹山医师提醒,避免虹彩炎复发,除了遵循医嘱确实点药或服药,保有最好的视力,主要是来自维持良好的免疫力,包括:维持正常生活作息不熬夜、不过度劳累、适度纾压、减少体内免疫系统压力、不抽菸,还有注意饮食均衡、不需要过度进补等,才能避免免疫力下降,再度引发。尤其有眼睛红肿、畏光、视力模糊等症状时,最好及早至眼科检查,找出病因,再对症治疗。

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